Reacción Fija a Medicamentos, Localizada en Pene
Keywords:
Penile fixed drug reaction, fixed drug eruption, penis.
Historia Clínica:
Caso 1) Hombre de 35 años, consulta por aparecimiento de ampollas en pene, semejando quemadura, de 15 días de evolución. Paciente ha recibido múltiples tratamientos sin obtener alivio. Antecedentes familiares y personales negativos. Este es el segundo episodio de lesiones similares en la misma región. Toma sulfas ocasionalmente.
Caso 2) Hombre de 47 años, consulta por aparecimiento de ampollas en pene que dejaron úlceras, de 20 días de evolución. Recibió múltiples tratamientos sin obtener alivio. Este es el cuarto episodio de lesiones similares en pene. Paciente toma tetraciclina en forma ocasional.
Evitando la ingesta de dichos medicamentos, ambos pacientes están libres de lesiones.
Imágenes:
-
1: Caso 1) Lesión en glande y prepucio.
-
2: Caso 1) Acercamiento de lesiones. Edema de prepucio.
-
3: Caso 2) Lesiones en glande y piel de pene.
-
4: Caso 2) La lesión es circunferencial.
Diagnóstico:
Reacción Fija a Medicamentos
Resumen de la Entidad:
- Es una reacción o erupción fija, en piel o mucosas, a drogas.
- Probablemente hay más de un mecanismo patogénico en la reacción.
- El diagnóstico es principalmente clínico.
- La reacción en la piel puede variar tanto en forma como en severidad.
- Típicamente, la reacción recurre en el mismo sitio anatómico, de 30 minutos a varias horas después de la ingesta del medicamento.
- Más de 100 medicamentos desencadenantes han sido descritos.
- Los hallazgos histopatológicos dependen del tiempo de evolución y del tipo histólogico de la lesión biopsiada.
- El manejo es sintomático e incluye la prohibición de la ingesta del medicamento causante.
Autor:
Dra. Patricia Chang, Servicio de Dermatología , Hospital Ángeles, Ciudad de Guatemala, Guatemala.
