Masa en Cordón Espermático
Keywords:
Spermatic cord, spindle cell lipoma, lipoma.
Historia Clínica y Pieza Quirúrgica:
Campesino de 52 años de edad, con masa grande en escroto derecho de varios meses de crecimiento. Con diagnóstico de tumor del testículo se operó. El cirujano encontró un enorme tumor del cordón espermático, adherido a los tejidos paratesticulares. El testículo estaba comprimido; pero normal. El tumor pesó 270 gramos y midió 12x9x5 cms.
Imágenes:
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1: Vista de superficie externa de la masa del cordón espermático. La masa midió 12x9x5 cms. y pesó 270 gramos.
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2: Superficie al corte de masa de cordón espermático. La masa posee cápsula y el corte muestra lóbulos de tejido adiposo separados por bandas de tejido blanquecino.
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3: Neoplasia compuesta por adipocitos y células fusiformes.
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4: Adipocitos y células fusiformes en empalizadas.
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5: Células fusiformes positivas para CD-34.
Diagnóstico:
Lipoma Fusocelular de Cordón Espermático
Resumen de la Entidad:
- El lipoma, de variedad común, del cordón espermático es raro, sin embargo, es el tumor más frecuente de este sitio anatómico, siendo responsable del 30 al 35% de los tumores del cordón.
- El Lipoma Fusocelular del cordón espermático es extremadamente raro.
- Una búsqueda rápida de lipoma fusocelular del cordón espermático en internet, solo identifica 6 casos reportados.
- Independientemente del tipo histológico, los lipomas del cordón espermático tienen
las siguientes características en común:
- Se presentan como crecimiento escrotal.
- Su etiología no se conoce.
- Se diagnostican con más frecuencia entre la 5ta y 6ta décadas de la vida.
- Son usualmente unilaterales.
- Pueden alcanzar considerable tamaño.
- Su tratamiento es quirúrgico.
Referencias:
- Well-differentiated liposarcoma of the paratesticular area: report of a case with fine-needle aspiration preoperative diagnosis and review of the literature. Dalla Palma P, Barbazza R. Diagn Cytopathol. 1990;6(6):421-6. Review.
- Tumors of the adipose tissue during 10 years of diagnostic activities (1979-1988). Grandi E, Trisolini MP. Pathologica. 1990 May-Jun;82(1079):217-56. Review. Italian.
- Spindle cell lipoma of the spermatic cord. Al Rashid M, Soundra Pandyan GV. Saudi Med J. 2004 May;25(5):667-8.
- Spindle cell lipoma of the spermatic cord. Ide H, Nakagawa T, Kamiyama Y, Muto S, Imamura T, Horie S. Int J Urol. 2007 Nov;14(11):1046-7.
- Paratesticular spindle cell lipoma. Marshall J, Ginat D, Dogra V, Palapattu G. Imaging Science Today. Online case posted 3/26/2008 at http://imagingsciencetoday.com/node/91
- Spindle cell lipoma of the spermatic cord: A report with review of the literature. Al Aashid, M. Global Journal of Medical Sciences. 2004;3(1&2):9-11.
Autor:
Dr. Juan José Segura Fonseca, Laboratorio de Patología y Citología Diagnóstica, S.A., San José, Costa Rica
